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Herzkatheterisierung,

 

zur Herz-Kreislauf-Diagnostik unter Röntgenkontrolle durchgeführte Einführung eines Katheters durch ein arterielles oder venöses Gefäß in die herznahen großen Gefäße und in die Herzhöhlen. Bei Untersuchung der rechten Herzhälfte und der Lungenarterie wird der Katheter meist über die Armbeugevene (auch die rechte Leistenvene) eingeführt; hierbei ist die Verwendung eines Einschwemmkatheters, eines dünnen Plastikballonkatheters von etwa 0,8 mm Durchmesser möglich, der vom Blutstrom mitgeführt wird. Die Herzkatheterisierung dient der Feststellung und quantitativen Erfassung angeborener oder erworbener Herzfehler (z. B. Defekte der Vorhof- und Kammerscheidewand, Herzklappenfehler) durch Austastung von Gefäßen und Herzabschnitten, durch direkte Blutdruckmessung mittels Druckwandlers, Blutprobenentnahme aus den einzelnen Herzabschnitten zur Blutgasanalyse (Sauerstoff- und Kohlendioxidgehalt), Direktableitung des Elektrokardiogramms durch Spezialkatheter, Injektion von Röntgenkontrastmitteln zur Angiokardiographie, Koronarographie oder Radiokardiographie und Messung des Herzminutenvolumens. Auch therapeutische Eingriffe wie die Erweiterung verengter Herzkranzgefäße mittels Ballonkatheters, die Injektion von Streptokinase oder t-PA (Abkürzung für englisch tissue plasminogen activator, »Gewebeplasminogenaktivator«) zur Auflösung eines Thrombus bei akutem Herzinfarkt oder von Arzneimitteln sind möglich.

 

Die Herzkatheterisierung kann nur in einer Klinik durchgeführt werden und dient sowohl diagnostischen als auch therapeutischen Aufgaben. - Das Verfahren der Herzkatheterisierung wurde 1929 von W. Forssmann entwickelt und im Selbstversuch erprobt (Verbesserungen und klinische Einführung durch A. Cournand).

 

Hier finden Sie in Überblicksartikeln weiterführende Informationen:

 

Herzinfarkt und andere Krankheiten der Herzkranzgefäße (Therapie)